TECNICA DE LAVADO DE MANOS QUIRURGICO

Es la remoción química de microorganismos que destruyen o matan la flora transitoria y remueve las residentes presentes en la piel.

NORMAS DEL LAVADO DE MANOS QUIRURGICO

1.-

2.- Se debe mantener la higiene de las uñas (cortas y sin pintar).

3.- Usa mono quirúrgico, gorro,botas de quirófano y tapaboca antes de iniciar el lavado de manos.

4.- No usar debajo de la indumentaria quirúrgica ropa de calle.

5.- No presenta en el momento infecciones respiratoria, enfermedades infectocontagiosa o heridas

en las manos.

 6.- Si usa lentes o anteojos, asegurarlosbien previamente.

7.- Ajustar la temperatura del agua a 32ºC. aproximadamente.

TECNICAS:

2.- Colocar jabón meticulosamente en manos e interdigitalmente.

3.- Enjugar las manos e interdigital.

4.- Colocar jabón en antebrazo y codo.

5.- Enjuagar antebrazo y codo.

6.- Cepillares durante 5 minutos con cepillo estéril o esponja y jabón antiséptico o solución

antiséptica cubriendo la superficie de manos antebrazo y codo.

-Comenzar desde la porción distal hasta la proximal del miembro superior (lecho ungueal, dedos, cara palmar, cara dorsal de las manos, muñecas, antebrazo y codo.

7.- Enjuagarse con abundante agua desde la porción distal hasta la proximal.

8.- Cepillares con solución antiséptica 5 minutos como la indicada anteriormente.

9.- Enjuagarse con agua y aplicar solución de alcohol etílico al 70% durante un minuto.

10.- Mantener las manos en alto por encima del codo y fuera del vestido quirúrgico.

11.- Secarse dentro del quirófano con compresas estériles, manos, interdigitales, antebrazo y codo en forma individual.

12.- Descartar las compresas correctamente.

1.- Humedecer las manos con abundante agua en un lapso de 2 a 3 segundos.Debe quitarse todas las prendas de las manos y muñecas.

TECNICA DE COLOCACION DE GUANTES

Para colocarse los guantes estériles toman el interior del manguillo doblado de este guante, lo extraen de la bolsa y deslizan la mano en su interior con los dedos rectos. Luego ya puede colocarse el segundo guante. Los dedos de la mano enguantada se deslizan debajo del borde del manguillo doblado del guante para extraerlo de la bolsa.

En seguida, cuidando de no tocar la piel de la mano o el uniforme, se desliza cuidadosamente la mano en el interior del guante, tirando del manguillo sobre la muñeca con la mano enguantada, que aún se encuentra debajo de él.

A continuación, se coloca sobre la muñeca el manguillo del guante deslizando los dedos de la otra mano ya enguantada, debajo del manguillo doblado del guante y llevándolo cuidadosamente sobre la muñeca. Una vez colocados los dos guantes, la enfermera puede ajustar los dedos en la misma forma que lo haría con un par de guantes comunes.

"TECNICA CERRADA"

-Apoye la palma del guante sobre el puño de la bata o mandilon quirurgico.(Dedos del guante hacia uno).

-Calzarse el guante otra ves de las mangas de la bata. Tome el puño del guante y pongalo sobre el puño abierto de la maga.

-Desenrolle el puño del guante y que cubra el puño de la manga.

-Proceder igual con la mano opuesta

"TECNICA ABIERTA"

-Tomar el guante por el lado interno del doblez

-Deslizar el guante sobre la mano opuesta, el doblez se deja tal como esta

-Utilizando la mano parcialmente enguantada, deslice los dedos en interior del puño del guante opuesto.

-Con la mano enguantada deslizar los dedos debajo del borde extremo del puño opuesto y desenrollar suavemente.



TECNICA DE COLOCACION DE BATA

Colocación de la bata quirúrgica

Una vez lavados las manos y brazos con un detergente antiséptico, se colocan bata y guantes estériles. Se usan para participar en la operación u observarla en tanto se conserva el estado de asepsia en la forma mas practica posible.

• La bata estéril se toma de un paquete abierto o puede darla alguien que se haya lavado.
• La bata esta doblada de adentro hacia fuera (para así no tocar la porción exterior o frente), por lo que es necesario sostenerla por el cuello y permitir que se desdoble. Al desdoblarse aparecerán los orificios de las mangas. Las manos se sostienen hacia arriba y se deslizan por los orificios, pero solo hasta el manguito del puño.
• La enfermera circulante puede auxiliar al tirar del interior de la bata y hacer que los puños de la bata queden sobre las manos. (Los puños son restirados a las manos, pero no sobre ellas. Cuando se utiliza la técnica de colocación cerrada de guantes.
• A fin de asegurar la bata, se anudan las cintas de la porción posterior; si hay alguna cinta en la cintura, la enfermera circulante busca sus puntas sin tocar la bata, las lleva hacia atrás y las anuda.

"TECNICA DE COLOCACION POR UNO MISMO"

-Tomar la bata y sacarla de la mesa

-Sosteniendola de los hombros, desdoblar suavemente

-Ubicar las manos dentro de los agujeros de mangos y deslizar cada brazo.Manos arriba.

= TECNICA DE COLOCACION DE LA BATA POR OTRA PERSONA=



-Tomar el mandilon mirando el exterior hacia usted colocar manos debajo de hombros.

-A quien colocamos la bata coloca sus brazos en las mangas y los desliza.

-La circulante ayuda atando parte posterior

TECNICA DE ASEPSIA

ASEPSIA

Ausencia de microorganismos que producen enfermedad.

TECNIA ASEPTICA

Procedimientos utilizados para reducir o eliminar la presencia de microorganismos en un area determinada.

-ASEPSIA MEDICA: Procedimiento para reducir el numero de microorganismos y su diseminacion(limpieza, descontaminacion)

-ASEPSIA QUIRURGICA: Procedimiento para eliminar la presencia de microorganismos (tecnicas de esterilizacion)

FINES DE LA ASEPSIA: Evitar la infección yatrogena producida básicamente por el personal sanitario.

MEDIDAS GENERALES DE PREVENCION- Hábitos higiénicos
- Utilizar correctamente el uniforme

=LAVADO DE MANOS=

Remocion y reduccion mecanica del numero de microorganismos de las manos y espacios subungueal utilizando abundante agua y jabon.

• OBJETIVO: Disminuir el numero de microorganismos existentes en la piel y uñas para prevenir el riesgo de infeccion.
• EQUIPO: Lavamanos, jabon , jabonera, elementos de secado y recipiente para basura.

TECNICA ESTERIL

ASEPSIA:  Ausencia de todos los microorganismos que producen enfermedad o infecciòn.

CARACTERISTICAS:

*Requiere precauciones mas estrictas que la asepsia medica.

=ASEPSIA QUIRURGICA=

Incluye procedimientos o tecnicas utilizados para eliminar todos los microorganismos de una determinada area.

Ausencia de todo tipo de microorganismos incluyendo esporas.

Se practica habitualmente en:

• Quirofano
• Centro Obstetrico
• Servicios Criticos
• Servicios donde se realizan procedimientos

-Se trabaja con material esteril
-Si la esterilizacion de un elemento o material es dudosa, se considera contaminado.
-El personal esteril, solo maneja equipo esteril

=LIMPIEZA=

Remocion mecanica de toda materia extraña en el ambiente, superficies y objetos utilizando lavado manual mecanico.

Acciones de Limpieza: Accion Mecanica< -frotar-cepillar-lavar
Accion Quimica<-detergente-detergente enzimatico-agua

=PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA=

-Remojar el objeto o articulo contaminado.

-Frotar con cepillo el articulo (ranuras) usando agua corriente a chorro y detergente.

-Enjuagar bien

-Secar escrupulosamente

=CRITERIOS DE INDICACION DE DESINFECCION=

• ELEMENTOS CRITICOS: Instrumentos que entran en contacto con cavidades o tejidos esteriles. Ejemplos: Instrumental Quirurgico.
• ELEMENTOS SEMICRITICOS: Entran en contacto con mucosa de tracto respiratorio genitalurinario y piel. Requiere DAN. Ejemplos: Equipo de asistencia respiratoria.
• ELEMENTOS NO CRITICOS: Contacto con piel intactata.Requiere limpieza y DBN. Ejemplo: Esfignomanometro.

=NIVELES DE DESINFECCION=

-DE ALTO NIVEL (DAN): Agentes quimicos o liquidos 12-45 minutos.
*Ortophaldehidos *Glutaraldehidos *Acido Peracetico * Formaldehido

-DE NIVEL INTERMEDIO (DNI): Agentes quimicos eliminan bacilos de tuberculosis, virus, hongos. No todas las esporas. 10 minutos
*Fenoles * Amonios Cuaternarios

-DE BAJO NIVEL (DBN): Eliminan bacterias vegetativas, algunos hongos, algunos virus. Menos de 10 minutos.
*Amonios Cuaternarios